Анальгетическую эффективность однократной дозы кеторолака или ибупрофена, введенных перед операцией, оценивали у здоровых амбулаторных пациентов, проходящих общую анестезию для лапароскопической перевязки маточных труб.
Пятьдесят пациентов были рандомизированы для получения либо кеторолака в дозе 60 мг внутривенно (внутривенно), ибупрофена в дозе 800 мг перорально, либо плацебо в двойном слепом исследовании.
Анестезию индуцировали фентанилом 2 мкг/кг, тиопенталом 5 мг/кг и векуронием 0,1 мг/кг или сукцинилхолином 1,5 мг/кг внутривенно.
и поддерживали закисью азота 67% в кислороде и изофлуране.
Пациентов осматривали с интервалом в 15 минут в отделении постанестезического ухода (PACU) и лечили от боли внутривенно морфином с помощью protoco.
Пациентов оценивали на предмет боли, потребности в анальгетиках, побочных эффектов и времени восстановления.
После выписки пациенты заполняли анкеты для оценки боли, использования анальгетиков и побочных эффектов через 6 и 24 ч после операции.
Парентеральный морфин потребовался 80% пациентов в контрольной группе и 73% пациентов в обеих группах лечения, и разница не была статистически значимой.
Доза парентерального морфина, необходимая в PACU, не отличалась от контрольной (7 +/- 1.2 мг), ибупрофен (5.7 +/- 1.4 мг) и кеторолак (6.1 +/- 1.4 мг) группа.
Не было различий между группами с точки зрения показателей визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ), показателей усталости, времени восстановления или частоты послеоперационной тошноты и рвоты.
Предоперационное введение парентерального кеторолака или перорального ибупрофена не имело не уменьшает послеоперационную боль или побочные эффекты по сравнению с плацебо в этой амбулаторной популяции.
Авторы исследования: M S Higgins, J L Givogre, A P Marco, P D Blumenthal, W R Furman
Отзывы пациентов на isoflurane