Уровни циркулирующего растворимого CD86 (sCD86) повышены при ряде лейкозов и являются независимым прогностическим фактором при остром миелоидном лейкозе.
Мы исследовали клиническую значимость циркулирующего sCD86 у 299 пациентов из исследования UK Medical Research Council myeloma VIth, где пациенты получали ABCM [адриамицин, кармустин (BCNU), циклофосфамид, мелфалан] либо отдельно, либо с преднизолоном (ABCM + P). Уровни sCD86 в сыворотке крови были значительно повышены (Р = 0,0001) у пациентов с миеломой, и, используя средний нормальный донорский уровень (0,621 нг/мл) в качестве контрольной точки, у 70% пациентов были повышенные уровни (диапазон = 0,015-15,87 нг/мл, медиана = 1,1 нг/мл). В однофакторном анализе повышенные уровни sCD86 были связаны со значительно более короткой (P <, 0,001) выживаемостью (медиана = 22 в.
51 месяц) и выживаемостью без событий (медиана = 14 в.
31 месяц) при ABCM + P, но не Пациент с АБКМ.
Многофакторный анализ показал, что sCD86 является значимым независимым прогностическим маркером как общей [отношение риска (RR) = 2,04, P = 0,0006], так и безрецидивной (RR = 1,95, P = 0,0004) выживаемости у пациента с АБКМ +P.
В заключение, это исследование продемонстрировало, что уровни sCD86 являются значительным независимым прогностическим маркером, по крайней мере, в некоторых группах лечения миеломы, и его биологическая роль и прогностическая ценность должны быть дополнительно изучены.
Авторы исследования: B D Hock, M Drayson, W N Patton, K Taylor, L Kerr, J L McKenzie
Отзывы пациентов на cyclophosphamide
Отзывы пациентов на carmustine