263 пациента (средний возраст 65+/-10 лет) с множественной миеломой получали циклофосфамид-преднизон.
Из этой когорты 103 пациента имели прогрессирующее заболевание и были рандомизированы либо на VAD (винкристин, доксорубицин, дексаметазон, 50 случаев), либо на VMBCP (винкристин, BCNU, циклофосфамид, мелфалан и преднизолон, 53 случая). Не было никаких статистических различий между двумя группами в отношении клинических, биологических и рентгенологических параметров.
Не было никакой разницы в выживаемости между группами VAD и VMBCP.
Частота ответов через 4 месяца была одинаковой в обеих группах (50% VAD, 56% VMBCP). При многофакторном анализе выживаемости (модель Кокса) статистически значимое влияние оказали два фактора: индекс Карнофски (> 60) и альбуминемия (< 34 г/л). При индексе Карнофски >, 60 и альбуминемии >, or = 34 г/л медиана выживаемости составила 29 месяцев против 2 месяцев при индексе Карнофски <, or = 60 и альбуминемии <, 34 г/л (P<,0,05). В заключение, VAD или VMBCP обладали аналогичной активностью для восстановительного лечения ММ, рефрактерного или рецидивирующего к лечению первой линии циклофосфамидом-преднизоном.
Авторы исследования: P Mineur, J F Ménard, X Le Loët, J F Bernard, B Grosbois, J P Pollet, I Azais, J P Laporte, C Doyen, A De Gramont, M Wetterwald, L Euller-Ziegler, A M Peny, M Monconduit, J L Michaux
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на doxorubicin
Отзывы пациентов на cyclophosphamide