Антагонисты рецепторов нейрокинина-1, такие как апрепитант, в настоящее время появляются в качестве мощных профилактических средств при тошноте и рвоте, вызванных химиотерапией (CINV). Поэтому важно корректировать противорвотные схемы на основе личных факторов риска пациента, продолжительности режима химиотерапии и экономической эффективности.
Определить эффективность 3-дневного приема апрепитанта вместе с ондансетроном и дексаметазоном в контроле CINV у пациентов с крупной В-клеточной лимфомой, получающих многодневную химиотерапию по схеме цисплатина.
Это пилотное проспективное перекрестное испытание. Пациенты получали либо апрепитант в дозе 125 мг в 1-й день и 80 мг во 2 и 3-й дни, либо плацебо в первые 2 цикла, с переходом на противоположное лечение в 3-м и 4-м циклах. Первичной конечной точкой был полный ответ (CR) как на острый (дни 1-5), так и на отсроченный (дни 6-8) CINV. CR не означает ни развития эпизодов рвоты, ни использования спасательных противорвотных препаратов.
Двенадцать из 15 пациентов, набранных для исследования, были полностью оценены и прошли 4 цикла режима ESHAP, в общей сложности было проведено 48 циклов. В циклах с апрепитантом и без CR было 83,3% и 0% соответственно (p<,0,05). Пациенты, получавшие апрепитант в течение первых 2 циклов, отмечали меньшую тошноту в последующих циклах, которые проводились без апрепитанта. Это не было статистически значимым.
Этот тройной противорвотный режим показал эффективность в борьбе с многодневной тошнотой и рвотой, вызванными цисплатином. Необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые исследования для сравнения 3-дневного и 7-дневного приема апрепитанта при многодневных схемах приема цисплатина.< / p>
Авторы исследования: Raafat Abdel-Malek, Noha Abbas, Kyrillus S Shohdy, Mohamed Ismail, Radwa Fawzy, Dalal S Salem, Ezzat Safwat
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на aprepitant