Тонзиллэктомия связана с послеоперационной тошнотой и рвотой (PONV), если не проводится профилактика. Предыдущие исследования показали, что однократная доза дексаметазона снижает частоту возникновения PONV. Наиболее эффективная доза дексаметазона, влияющая на клинический исход, еще не определена.

Сто двадцать пять детей были включены в двойное слепое проспективное рандомизированное исследование дексаметазона с увеличением дозы: 0,0625, 0,125, 0,25, 0,5 или 1 мг/кг, максимальная доза 24 мг. Непараметрический ANOVA использовался для анализа частоты рвоты в группах лечения в течение от 0 до &lt, or =5 ч, &gt,от 5 до 24 ч. Тест пропорционального отношения правдоподобия Кокса использовался для сравнения времени первой рвоты и времени приема первого обезболивающего в разных группах лечения.

Не было никакой разницы в частоте рвоты для пяти возрастающих доз дексаметазона за этот период времени. Не было никаких различий во вторичных результатах (потребности в обезболивающем, время до первой жидкости и изменение голоса) между группами лечения.

Мы пришли к выводу, что самая низкая доза дексаметазона (0,0625 мг/кг) была столь же эффективна, как и самая высокая доза дексаметазона (1,0 мг/кг) для предотвращения PONV или снижения частоты других вторичных исходов после тонзиллэктомии или аденотонзиллэктомии. Нет никаких оснований для применения высоких доз дексаметазона для профилактики PONV в этой когорте детей.

Авторы исследования: Michelle S Kim, Charles J Coté, Carmen Cristoloveanu, Andrew G Roth, Polina Vornov, Melissa A Jennings, John P Maddalozzo, Cristine Sullivan

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone