Дексаметазон улучшает качество и продолжительность блокады периферических нервов при использовании в качестве вспомогательного средства к местной анестезии. Мы оценили влияние добавления дексаметазона к бупивакаину на продолжительность послеоперационной анальгезии у пациентов, перенесших артроскопию коленного сустава с использованием блокады приводящего канала под ультразвуковым контролем.
Исследование представляло собой рандомизированное двойное слепое исследование. Шестьдесят пациентов, которым была назначена артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки, были случайным образом распределены на две группы для блокады приводящего канала. Контрольная группа получала 20 мл бупивакаина 0,5% + 2 мл физиологического раствора, а группа дексаметазона получала 20 мл бупивакаина 0,5% + 2 мл дексаметазона (8 мг). Измерения включали начало и продолжительность сенсорной блокады, визуальную аналоговую оценку, время до первой потребности в анальгетике, потребление анальгетика, оценку удовлетворенности и оценку силы четырехглавой мышцы.
Продолжительность сенсорной блокады была значительно больше в группе дексаметазона (17,42 ± 5,24 ч), чем в контрольной группе (12,52 ± 1,16 ч), p <, 0,001. Визуальный аналоговый показатель был значительно ниже (p <, 0,05) в группе дексаметазона. Время до первой потребности в обезболивании было значительно больше в группе дексаметазона (13,37 ± 3,68 ч) по сравнению с контрольной группой (10,57 ± 0,93 ч), p <, 0,001. Доза кеторолака в качестве спасательного анальгетика была значительно выше в контрольной группе (p <, 0,001), тогда как оценка удовлетворенности пациентов была значительно выше в группе дексаметазона (p <, 0,001).
Добавление дексаметазона к бупивакаину при блокаде приводящего канала обеспечивает длительное послеоперационная анальгезия и меньшее потребление послеоперационного анальгетика, чем только бупивакаин при артроскопической хирургии передней крестообразной связки. Значение: Добавление дексаметазона к бупивакаину при блокаде приводящего канала значительно увеличивает продолжительность сенсорной блокады, время до первой потребности в обезболивании и удовлетворенность пациентов при артроскопической операции на передней крестообразной связке.
Авторы исследования: A S Ibrahim, M G Aly, W S Farrag, N A Gad El-Rab, H G Said, A H Saad
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на bupivacaine