Перевязка маточных труб (ТЛ) – самый популярный метод постоянной контрацепции. Для уменьшения послеоперационной боли были предложены различные методы обезболивания. Целью этого исследования было сравнить уровень послеоперационной боли у пациентов, подвергнутых ТЛ с электрокоагуляцией, под общим наркозом, с использованием инфильтрации бупивакаином по сравнению с плацебо в портах троакара. План исследования: Последовательные пациенты, которым была назначена лапароскопическая ТЛ, были рандомизированы с помощью последовательных кодированных конвертов для получения 0,5% бупивакаина (n=29) или плацебо (n=24). Боль оценивали вслепую через 15 мин, 30 мин, 120 мин и 14 ч после операции по вербальной аналоговой шкале (ВАШ). Испытуемым назначали стандартные обезболивающие препараты (морфин, дипирон и диклофенак натрия) и сравнивали их между группами.
Не было обнаружено различий в оценке боли между группами бупивакаина и плацебо во все времена [медиана (25-75 квартилей)] (все p>,0,05): 15 мин: 3 (1-6,3) против 4 (0-7), 30 мин: 1,5 (0-4.3) против 2 (0-5), 2 ч: 0 (0-0,5) против 0 (0-1), 14 ч: 1 (0-4) против 0 (0-4), а для применения анальгетиков: дипирон (g): 1 (0-1) против 1 (0-1), морфин (мг): 3 (0-3) против 3 (0-3,5), диклофенак натрия (мг): 0 (0-50) против 0 (0-50).
Применение местной инъекции 0,5% бупивакаина в порты троакара не превосходило плацебо по уменьшению боли после лапароскопической ТЛ с электрокоагуляцией под общим наркозом.
Авторы исследования: Ricardo F Savaris, Lydia L Chicar, Rafael S Cristovam, Gisele S Moraes, Oscar A Miguel
Отзывы пациентов на diclofenac
Отзывы пациентов на bupivacaine