Во время рандомизированного исследования кларитромицина плюс клофазимина с этамбутолом или без него у пациентов со СПИДом и бактериемией комплекса Mycobacterium avium (MAC) восемь участников получили дополнительные антимикобактериальные препараты после обнаружения кларитромицинрезистентного изолята (MIC, >, 8 мкг/мл). Макролид (семеро получали кларитромицин, один азитромицин) и клофазимин были продолжены, дополнительное лечение включало различные комбинации этамбутола, ципрофлоксацина, амикацина и рифабути.
После обнаружения резистентного изолята и до получения дополнительных противомикобактерных препаратов среднее пиковое количество колоний MAC в крови составляло 105 кое/мл (диапазон 8-81,500 кое/мл). После дополнительных антимикобактериальных препаратов среднее количество колоний nadir MAC составило 5 кое/мл (диапазон 0-110 кое/мл). У пяти (63%) из восьми пациентов было снижение >, or = 1 log10, включая двух, у которых были получены отрицательные посевы крови, все эти реакции имели место у пациентов, первоначально получавших кларитромицин плюс клофазимин.
Лечение кларитромицинорезистентной бактериемии MAC, возникающей во время приема кларитромицина-основанное на этом лечение может снизить уровень бактериемии и временно стерилизовать культуры крови.
Авторы исследования: M P Dubé, F J Torriani, D See, D V Havlir, C A Kemper, J M Leedom, J G Tilles, J A McCutchan, F R Sattler
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на ciprofloxacin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на ethambutol