Определить, снижает ли применение вагинального прогестерона у бессимптомных женщин с короткой шейкой матки (≤ 25 мм) при ультразвуковом исследовании в середине триместра риск преждевременных родов и улучшает неонатальную заболеваемость и смертность. Дизайн исследования: метаанализ индивидуальных данных пациентов рандомизированных контролируемых исследований.
Было проведено пять высококачественных исследований с участием в общей сложности 775 женщин и 827 младенцев. Лечение вагинальным прогестероном было связано со значительным снижением частоты преждевременных родов <,33 недели (относительный риск [ОР] 0,58, 95% доверительный интервал [ДИ] 0,42-0,80), <,35 недель (ОР 0,69, 95% ДИ 0,55-0,88) и <,28 недель (ОР 0,50, 95% ДИ 0,30-0,81), респираторный дистресс-синдром (ОР 0,48, 95% ДИ 0,30-0,76), совокупная неонатальная заболеваемость и смертность (ОР 0,57, 95% ДИ 0,40-0,81), масса тела при рождении <,1500 г (ОР 0,55, 95% ДИ 0,38-0,80), госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОР 0,75, 95% ДИ 0,59-0,94) и потребность в искусственной вентиляции легких (ОР 0,66, 95% ДИ 0,44-0,98). Не было никаких существенных различий между группами вагинального прогестерона и плацебо в частоте неблагоприятных материнских событий или врожденных аномалий.
Вагинальное введение прогестерона бессимптомным женщинам с короткой шейкой матки при ультразвуковом исследовании снижает риск преждевременных родов и неонатальной заболеваемости и смертности.
Авторы исследования: Roberto Romero, Kypros Nicolaides, Agustin Conde-Agudelo, Ann Tabor, John M O’Brien, Elcin Cetingoz, Eduardo Da Fonseca, George W Creasy, Katharina Klein, Line Rode, Priya Soma-Pillay, Shalini Fusey, Cetin Cam, Zarko Alfirevic, Sonia S Hassan
Отзывы пациентов на progesterone