Пантопразол и омепразол являются необратимыми ингибиторами протонной помпы, которые, как было обнаружено, значительно снижают внутрижелудочную кислотность у пациентов с язвенной болезнью и/или эзофагитом. Сообщалось, что секреция желудочной кислоты у китайских пациентов ниже по сравнению с западной популяцией. Основываясь на результатах поиска MEDLINE, на сегодняшний день среди китайской популяции не проводилось исследований по лечению внутрижелудочной кислотности внутривенным введением пантопразола.
Это исследование было проведено для сравнения влияния внутривенного введения пантопразола и омепразола на 24-часовую внутрижелудочную кислотность у китайских пациентов с эндоскопически подтвержденной язвой двенадцатиперстной кишки.
Это одноцентровое рандомизированное пилотное исследование было проведено в Отделении гастроэнтерологии медицинского факультета Больницы общего профиля ветеранов, Тайбэй, Тайвань. Китайские пациенты в возрасте от 18 до 80 лет с эндоскопически подтвержденной язвой двенадцатиперстной кишки были рандомизированы для получения непрерывной внутривенной инфузии пантопразола или омепразола в дозе 160 мг/сут в течение 3 дней. На 4-14-й день пациенты получали пантопразол в дозе 40 мг/сут или омепразол в дозе 20 мг/сут перорально. Во время эндоскопического обследования при поступлении слепой исследователь взял образец антральной биопсии для экспресс-теста на уреазу с согласия каждого пациента. Первичной конечной точкой был 24-часовой внутрижелудочный рН на 3-й день. Вторичными конечными точками были процент от общего времени в течение 24-часового периода (%t) pH <,3 и <,4 и доля пациентов с зажившими язвами на 14-й день эндоскопии. Эндоскопическое обследование для мониторинга побочных эффектов обоих препаратов было повторено через 8 недель после завершения исследования.
Всего в исследование было включено 40 пациентов (35 мужчин, 5 женщин, средний возраст 63,3 года, по 20 на группу лечения). Двадцатичетырехчасовой внутрижелудочный рН достоверно не отличался между группами омепразола и пантопразола (среднее значение [SD], 6,61 [1,27] против 6,84 [0,78]). %t pH <,3 (среднее значение [SD], 8,01% [19,60%] против 2,70% [7,18%]) и pH <,4 (среднее значение [SD], 9,28% [21,41%] против 3,87% [9,79%]) существенно не отличались между группы омепразола и пантопразола. На 14-й день эндоскопии было обнаружено, что язвы зажили у 3 (15%) пациентов в каждой группе. В группе, принимавшей омепразол, у 1 (5%) пациента наблюдалась легкая диарея, а у 1 (5%) – легкое чувство полноты в животе. Эти побочные эффекты считались связанными с лечением. Через 8 недель после исследования ни в одной из групп лечения не было зарегистрировано никаких побочных эффектов.
Результаты этого пилотного исследования 3-дневного лечения с непрерывной внутривенной инфузией пантопразола или омепразола в дозе 160 мг/сут показали, что эти 2 процедуры оказали сходное влияние на 24-часовой внутрижелудочный рН в этой небольшой популяции китайских пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки. Оба метода лечения хорошо переносились.
Авторы исследования: Hwai-Jeng Lin, Wen-Ching Lo, Yang-Chih Cheng, Chin-Lin Perng
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на pantoprazole