Острый средний отит (AOM) вызывает выпот из среднего уха (MEE), который влияет на слух. Влияние противомикробной терапии на разрешение MEE является спорным, и факторы, влияющие на разрешение, неизвестны.

В нашем рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании мы изучали влияние противомикробного лечения на время до разрешения MEE в качестве вторичной цели. Дети в возрасте от 6 до 35 месяцев с строго диагностированным АОМ были распределены на прием амоксициллина-клавуланата (161 пациент) или плацебо (158 пациентов) в течение 7 дней и находились под пристальным наблюдением в течение 3 месяцев. Это исследование было зарегистрировано в ClinicalTrials.gov (идентификатор NCT00299455).

Медиана времени до разрешения MEE составила 20 дней (95% доверительный интервал [ДИ], 16-24 дня) и 29 дней (95% ДИ, 26-32 дня) в группах амоксициллин-клавуланат и плацебо, соответственно (Р = 0,10). Разрешение MEE было подтверждено у 138 (86%) из 161 и 132 (84%) из 158 пациентов в группах амоксициллина-клавуланата и плацебо соответственно (P = 0,59). В многофакторном анализе разрешение MEE было продлено наиболее значительно, по крайней мере, на 1 повторение AOM во время наблюдения. MEE разрешился у 65 (65%) из 100 пациентов с рецидивом АОМ во время наблюдения и у 205 (94%) из 219 пациентов без рецидива (P &lt, .001) (медиана времени до разрешения, 67 против 15 дней, соответственно, P &lt, .001).

Немедленное противомикробное лечение АОМ не оказывает существенного влияния на разрешение МЭЭ у детей раннего возраста. Последующие рецидивы AOM являются основной причиной сохранения MEE.

Авторы исследования: Aino Ruohola, Miia K Laine, Paula A Tähtinen

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на amoxicillin