Чтобы изучить роль прогестерона (P4) в регуляции циркулирующего лептина на ранних сроках беременности у человека, мы измерили уровни лептина до и после введения антипрогестина мифепристона, а затем мизопростола на ранних сроках беременности.
Тридцать четыре женщины, обратившиеся с просьбой о прерывании беременности, с <, or =63 днями аменореи, получили 200 мг мифепристона на 0-й день с последующим пероральным или вагинальным введением 0,8 мг мизопростола на 2-й день. Пять серийных образцов сыворотки были проанализированы на лептин, хорионический гонадотропин человека (хГЧ), Р4, эстрадиол (Е2), кортизол и мифепристон.
Концентрация циркулирующего лептина снизилась на 8.7 +/- 29.7 % (среднее значение +/- стандартное отклонение) (p <, 0,05) после приема мифепристона. После введения мизопростола на 2-й день снижение 12.6 +/- 17.0 % (p <, 0,05), за которым последовал отскок на 3-й день до 87.6 +/- 25.7 % от значений предварительной обработки. Через две недели после приема мифепристона уровень лептина снизился на 25.4 +/- 30.4 %. Напротив, концентрации Е2, Р4 и ХГЧ продолжали увеличиваться после приема мифепристона, за чем последовало быстрое снижение со 2-го по 3-й день. Концентрация кортизола в сыворотке крови увеличилась на 89,7% +/- 82,7% в ответ на мифепристон, но это увеличение не коррелировало со снижением уровня лептина. Снижение уровня лептина на 2-й день коррелировало со снижением уровней P4 (r = 0,37, p <, 0,05) и E2 (r = 0,44, p <, 0,05).
Снижение уровня лептина после приема мифепристона предполагает роль Р4 в регуляции уровня лептина на ранних сроках беременности. Более того, значительная корреляция между изменениями лептина и изменениями P4 и E2 во время лютеолиза предполагает, что желтое тело также может играть роль в регуляции циркулирующего лептина на ранних сроках беременности.
Авторы исследования: Helena Honkanen, Sirpa Ranta, Olavi Ylikorkala, Oskari Heikinheimo
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на mifepristone
Отзывы пациентов на misoprostol