Ранее мы продемонстрировали, что последовательный прием летрозола и мизопростола приводил к заметному снижению концентрации эстрадиола в сыворотке крови и к более высокой эффективности прерывания беременности в первом триместре, чем прием только мизопростола. Целью данного исследования была оценка влияния летрозола на показатели допплеровского кровотока в маточных артериях на ранних сроках беременности.
Это было рандомизированное контролируемое исследование. Тридцать женщин, обратившихся с просьбой о прерывании беременности до 63 дней беременности, были рандомизированы на две группы: группа летрозола, получавшая 10 мг летрозола ежедневно в течение 3 дней, и контрольная группа, получавшая плацебо в течение 3 дней. Концентрации эстрадиола, прогестерона и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в сыворотке крови измеряли перед введением препарата, а затем ежедневно в течение 6 дней. Ультразвуковое сканирование для определения жизнеспособности плода и измерения показателей пульсации (PI) и сопротивления (RI) маточных артерий проводили до введения препарата, а затем на 3-й и 7-й день после начала приема летрозола или плацебо. Все беременности были прерваны хирургическим путем на 7-й или 8-й день.
PI и RI маточных артерий значительно снизились в группе летрозола, но не в контрольной группе. Концентрация эстрадиола в сыворотке крови была значительно ниже в группе летрозола, чем в контрольной группе, начиная со 2-го дня. Концентрации прогестерона и ХГЧ в сыворотке крови были сопоставимы для двух групп в течение 7 дней. В группе летрозола было значительно больше женщин с вагинальными кровотечениями.
Мы продемонстрировали, что применение летрозола в первом триместре беременности снижает уровень эстрадиола в сыворотке крови, но приводит к увеличению притока крови к матке. Необходимо провести дальнейшие исследования для выяснения механизма предварительной обработки летрозолом при медикаментозном аборте.
Авторы исследования: V C Y Lee, T W Y Yeung, O S Tang, E H Y Ng, W S B Yeung, P C Ho
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на misoprostol