Изучить влияние летрозола на уменьшение возникновения синдрома гиперстимуляции яичников на ранней стадии (СГЯ) во время лютеиновой фазы у пациенток с высоким риском СГЯ после извлечения яйцеклеток.
В общей сложности 176 пациентов с СГЯ высокого риска были случайным образом разделены на две группы после извлечения яйцеклеток. Пациенты экспериментальной группы (n = 86) получали 5 мг летрозола в день со дня извлечения и в течение 5 дней. Остальные участники контрольной группы (n = 90) получали плацебо. Измеряли концентрацию ФСГ, ЛГ, эстрадиола (Е2), прогестерона (Р) и фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) в сыворотке крови со дня инъекции ХГЧ до нескольких дней после инъекции (5 дней, 8 дней, 10 дней). И наблюдалась частота умеренного и тяжелого СГЯ.
Концентрация E2 в указанные дни (5 дней, 8 дней, 10 дней после инъекции ХГЧ) в экспериментальной группе и контрольной группе составила (5 727±2 089) против (11 826±4 281) пмоль/л, (1 613±879) против (7 925±3 507) пмоль/л, (193± 90) против (1 628±888) пмоль/л, концентрация VEGF в указанные дни в двух группах составляла (80±14) против (108±19) нг/л, (66±11) против (126±14) нг/л, (48±7) против (148±14) нг/Л, концентрация E2 и VEGF были ниже, чем в контрольной группе (все P <, 0,01). Концентрация ФСГ в экспериментальной группе составила (2,1±1,1) и (3,5±1,3) Ед/л на пятый и восьмой день после введения ХГЧ, что было значительно выше, чем (0,7±0,3) и (0,7±0,4) Ед/л в контрольной группе (P <, 0,05), концентрация ЛГ в экспериментальной группе составила (0,26±0,19) и (0,72±0,60) Ед/л на пятый и восьмой день после введения ХГЧ, что было значительно выше, чем (0,11±0,03) и (0,14±0,08) Ед/л в контрольной группе (Р < 0,05). Частота СГЯ средней и тяжелой степени была значительно снижена после лечения летрозолом по сравнению с контрольной группой [2% (2/86) против 12% (11/90), P <, 0,05].
Введение 5 мг/сут летрозола в течение 5 дней во время лютеиновой фазы может снизить уровни E2 и VEGF для пациентов с СГЯ высокого риска, которым потребовалось криоконсервировать все эмбрионы, а также снизить частоту ранних СГЯ.
Авторы исследования: Qiaohua He, Jianing Xu, Shihong Cui, Hangsheng Li, Cuilian Zhang
Отзывы пациентов на progesterone