Целью этого проспективного, рандомизированного, слепого исследования было определить влияние апикальной трепанации на послеоперационную боль и отек при симптоматическом некротическом зубе.
В нем приняли участие пятьдесят неотложных пациентов, и у каждого был клинический диагноз симптоматического некротического зуба с сопутствующим периапикальным радиолучевым поражением.
После эндодонтического лечения пациенты случайным образом получали либо апикальную трепанацию, либо имитацию процедуры трепанации.
В процедуре трепанации использовался перфоратор Stabident, чтобы обеспечить начальное отверстие в кортикальной кости, которое было увеличено с помощью напильников (с 25 по 120) и эндодонтического шприца.
После операции каждый пациент получал: ибупрофен, ацетаминофен с кодеином (30 мг) и 7-дневный дневник для записи боли, перкуторной боли, отека, а также количества и типа принимаемых обезболивающих препаратов.
Результаты показали, что использование процедуры апикальной трепанации не привело к значительному (p >, 0,05) уменьшению боли, перкуторной боли, отека., или количество таблеток ибупрофена, принятых при симптоматическом некротическом поражении зубов с периапикальной лучевой терапией.
Процедура трепанации значительно (p <, 0,05) уменьшила использование ацетаминофена с кодеином в целом на 7 день.
В заключение, поскольку не было отсутствие значительного уменьшения боли, боли при перкуссии или отека мы не можем рекомендовать рутинное использование процедуры апикальной трепанации, как это использовалось в этом исследовании, при симптоматических некротических зубах с рентгеноконтрастностью.
Авторы исследования: E Nist, A Reader, M Beck