Изучить связь между приемом аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов и наличием бессимптомных колоректальных аденом. Дизайн: Исследование случай-контроль субъектов, участвующих в рандомизированном контролируемом исследовании скрининга скрытой фекальной крови на колоректальный рак. Данные об анальгетиках и других лекарствах были получены из анкеты, которая в основном касалась диеты и проводилась интервьюером.
Ноттингем. Субъекты: 147 пациентов с положительными результатами анализов скрытой крови в фекалиях, у которых были обнаружены колоректальные аденомы (случаи), 153 контрольных субъекта, соответствующих возрасту и полу, с отрицательными результатами таких тестов (отрицательный контроль) и 176 контрольных субъектов с положительными результатами тестов, у которых не было обнаружено колоректальных аденом (положительный контроль). Основные показатели результата: Относительный риск развития колоректальной аденомы в зависимости от частоты и продолжительности приема анальгетиков.
Сообщалось о случаях приема меньшего количества аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов, чем в отрицательном контроле, при этом предполагаемый относительный риск любого применения составлял 0,49 (95% доверительный интервал от 0,3 до 0,8). Обратная связь была менее сильной, когда случаи сравнивались с положительным контролем (0,66 (от 0,4 до 1,1)). Ассоциация была специфичной для аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов, не было никакой связи с парацетамолом или другими лекарственными средствами. Предписанное применение нестероидных противовоспалительных препаратов в течение более пяти лет было связано с наименьшим риском (0,21 (от 0,1 до 0,8)), хотя число сообщений о длительном предписанном применении было небольшим.
Эти данные подтверждают гипотезу о том, что прием аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов защищает от развития колоректальной неоплазии.
Авторы исследования: R F Logan, J Little, P G Hawtin, J D Hardcastle
Отзывы пациентов на paracetamol