Периодическое профилактическое лечение во время беременности (IPTp) азитромицином и ежемесячным сульфадоксин-пириметамином увеличило средний вес ребенка, окружность предплечья и головы в возрасте четырех недель в сельской местности с низким уровнем дохода. Теперь мы оцениваем, как долго сохранялся этот прирост в возрасте 0-5 лет.
Мы включили 1320 беременных малавийских женщин в рандомизированное исследование и лечили их двумя дозами сульфадоксин-пириметамина (контроль) или ежемесячно сульфадоксин-пириметамином в качестве ИПТп против малярии, или ежемесячно сульфадоксин-пириметамином и двумя дозами азитромицина (AZI-SP) в качестве ИПТп против малярии и малярии. инфекции половых путей. Вес ребенка, окружность предплечья, окружность головы и Z-балл соотношения веса и роста регистрировались в возрасте одного, шести, 12, 24, 36, 48 и 60 месяцев.
На протяжении всего наблюдения средний вес ребенка был примерно на 100 г выше (разница в среднем 0,12 кг, 95% ДИ 0,04-0,20, Р = 0,003 через месяц, 0,19 кг, 95% ДИ 0,05-0,33, Р = 0,007, через шесть месяцев), средняя окружность головы на 2 мм больше (0,3 см, 95% ДИ 0,1-0,5, Р = 0,004 в течение одного месяца), а совокупная частота недостаточного веса к пяти годам была ниже (отношение рисков 0,74, 95% ДИ 0,60-0,90, Р = 0,002) в группе AZI-SP чем в контрольной группе. Разница в 2 мм в средней окружности предплечья в течение одного месяца (0,2 см, 95% ДИ 0,0-0,3, Р = 0,007) исчезла после трехлетнего возраста. Не было никакой разницы в среднем Z-балле веса по отношению к росту в любой момент времени.
В Малави ИПТп с азитромицином и ежемесячным сульфадоксин-пириметамином оказывает умеренное, 3-5-летнее положительное влияние на вес ребенка, окружность предплечья и окружность головы, но не на Z-балл соотношения веса и роста.
Авторы исследования: Lotta Hallamaa, Yin Bun Cheung, Mari Luntamo, Ulla Ashorn, Teija Kulmala, Charles Mangani, Per Ashorn
Отзывы пациентов на azithromycin