Результаты недавно завершенного исследования показали, что женщины в постменопаузе были более чувствительны к психомоторным нарушениям, вызванным триазоламом, при одновременном применении прогестерона.
Эти клинические данные согласуются с появившейся информацией in vitro о быстром мембранном эффекте метаболита прогестерона, который положительно модулирует гамма-аминомасляная кислота-А-бензодиазепиновый рецептор.
Целью этого исследования у женщин в пременопаузе было определить, изменяется ли реакция на бензодиазепины при высоких концентрациях эндогенного прогестерона (лютеиновые фазы менструального цикла) по сравнению с низкими концентрациями прогестерона (фолликулярные фазы менструального цикла). Фармакокинетику и фармакодинамику перорального алпразолама оценивали у двенадцати здоровых женщин с нормальной менструацией, которые не получали пероральные контрацептивы.
В двух отдельных случаях, по одному разу в течение каждой фазы менструального цикла, женщины случайным образом получали пероральный алпразолам в дозе 2 мг.
Были собраны образцы крови и проведены тесты на психомоторную работоспособность в определенное время до и после приема препарата.
Эти данные показывают, что колебания уровня эндогенного прогестерона в течение менструального цикла не влияют на фармакодинамику алпразолама.
Несмотря на то, что концентрация эндогенного прогестерона составляет значительно выше во время внутримышечного введения, чем во время внутримышечного введения препарата, не наблюдалось различий ни в тесте замены цифр и символов, ни в сортировке карт по масти, ни в показателях седативного эффекта в этих двух случаях.
Не наблюдалось фармакокинетических различий между двумя фазами приема препарата в менструальном цикле.
В заключение, отсутствие изменений во время менструального цикла в отношении явных когнитивных нарушений и фармакокинетики после приема алпразолама вселяет уверенность.
Это означает, что коррекция дозы, производимая на основе времени менструации, не требуется.
Авторы исследования: J W McAuley, C I Friedman
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на alprazolam