Возможная польза эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с перфоративной язвой двенадцатиперстной кишки неизвестна. Это исследование было запланировано для оценки распространенности H. pylori после простого закрытия перфорированной язвы двенадцатиперстной кишки и изучения влияния эрадикации H. pylori на персистенцию и рецидив язвы.
Около 202 пациентов находились под проспективным наблюдением в течение 2 лет после простого закрытия перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки (проспективная группа). Вторая группа из 60 пациентов была обследована через 5 и более лет после закрытия перфорации (ретроспективная группа). Распространенность H. pylori у пациентов с перфоративной язвой двенадцатиперстной кишки сравнивалась с таковой в контрольной группе. Пациенты в проспективной группе были рандомизированы для получения либо одного ранитидина, либо четырехкратной терапии (ранитидин, коллоидный субцитрат висмута, метронидазол и тетрациклин) после операции. Была изучена частота инфицирования H. pylori после двух процедур и связь с остаточной или рецидивирующей язвой. В ретроспективной группе отдаленный рецидив язвы коррелировал со статусом H. pylori.
Распространенность H. pylori у пациентов с перфоративной язвой двенадцатиперстной кишки достоверно не отличалась от таковой в контрольной группе. На каждом интервале наблюдения в проспективной группе и в ретроспективной группе частота инфицирования H. pylori была значительно выше у пациентов с рецидивирующими или остаточными язвами.
Эрадикация H. pylori после простого закрытия перфорированной язвы двенадцатиперстной кишки должна снизить частоту остаточных и рецидивирующих язв.
Авторы исследования: V Kate, N Ananthakrishnan, S Badrinath
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на ranitidine