Оценить эффект эрадикационного лечения Helicobacter pylori и влияние статуса H. pylori на частоту желудочно-кишечных осложнений (ЖКТ) у пациентов с ревматизмом, получающих длительную традиционную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) в сочетании с омепразолом.
Пациенты (n = 919), нуждающиеся в длительной терапии НПВП, были включены в это многоцентровое открытое параллельное групповое исследование. H. pylori-позитивные пациенты были рандомизированы для получения либо эрадикационной терапии (омепразол 20 мг в сутки, амоксициллин 1 г в сутки и кларитромицин 500 мг в сутки в течение 7 дней), либо никакой терапии. Обеим этим группам, а также пациентам с отрицательным уровнем H. pylori, назначали омепразол по 20 мг один раз в день вместе с НПВП в течение всего исследования (5-8 недель). Неудача лечения (переменная первичного исхода) определялась как возникновение тяжелого заболевания желудочно-кишечного тракта (симптоматическая язва, кровотечение, перфорация) или диспепсии, приводящих к прекращению терапии НПВП, внеплановой консультации или эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Неудача лечения была зарегистрирована у 9/294 (3,06%) инфицированных пациентов, получавших эрадикационную терапию, у 8/219 (3,65%) инфицированных пациентов, получавших только омепразол, и у 5/391 (1,28%) H. pylori-негативных пациентов (p >, 0,05). Эрадикация H. pylori, по-видимому, не влияла частота и тяжесть диспепсических симптомов у инфицированных пациентов.
Наши результаты не подтверждают использование эрадикационной терапии H. pylori у пациентов с ревматизмом, получающих обычные НПВП вместе с омепразолом.
Авторы исследования: Bernard Bannwarth, Etienne Dorval, Agnes Caekaert, Philippe Barthelemy
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin