Пневмония является важной причиной смерти среди обитателей домов престарелых. Дисфагия и плохое состояние полости рта являются значительными факторами риска развития аспирационной пневмонии. Уход за гигиеной полости рта снижает количество бактерий в полости рта и риск аспирационной пневмонии. Однако пока не ясно, какое вмешательство по уходу за гигиеной полости рта является наиболее эффективным в снижении риска аспирационной пневмонии. Цель исследования — оценить, снижает ли применение 0,05% раствора, содержащего хлоргексидин, в дополнение к обычному ежедневному уходу за гигиеной полости рта частоту пневмонии у обитателей дома престарелых с ограниченными физическими возможностями и дисфагией. Методы и анализ: Исследование было разработано как многоцентровое кластерное рандомизированное контролируемое клиническое исследование с домами престарелых в качестве единиц рандомизации. В течение 1 года будут наблюдаться 500 обитателей дома престарелых с ограниченными физическими возможностями, страдающих дисфагией. Вмешательство состоит в нанесении 0,05% раствора, содержащего хлоргексидин, два раза в день, сразу после обычного ухода за полостью рта, в то время как контрольная группа не получала никакого применения после обычного ухода за полостью рта. Первичным исходом является заболеваемость пневмонией, диагностируемая врачом с использованием набора строго описанных критериев. Влияние вмешательства на заболеваемость пневмонией будет определено с помощью регрессионного анализа Кокса. Вторичными результатами являются корреляции между частотой пневмонии, возрастом, полом, диагностированными заболеваниями, тяжестью дисфагии, зависимостью от ухода, фактически используемыми лекарствами, количеством имеющихся зубов и имплантатов и наличием съемных зубных протезов. Этика и распространение: Этическое одобрение было получено от Комитета по медицинской этике медицинского центра университета Радбуда: NL.nr : 41990.091.12. Письменное и информированное согласие будет получено от всех участвующих домов престарелых и жителей. Результаты исследования будут опубликованы в рецензируемых журналах. Регистрационный номер пробной версии: Испытание было зарегистрировано в Нидерландах в Национальном реестре испытаний: TC=3515.
Авторы исследования: Vanessa Hollaar, Claar van der Maarel-Wierink, Gert-Jan van der Putten, Bert de Swart, Cees de Baat
Отзывы пациентов на chlorhexidine