Поскольку кратковременный антагонизм опиоидов увеличивает пульсацию ЛГ во время лютеиновой фазы у женщин, мы предположили, что длительный антагонизм опиоидов может также ускорить эпизоды секреции ЛГ в это время. Если это так, функциональные и временные связи между секреторными эпизодами гипофизарного ЛГ и высвобождением эстрадиола (Е2) и прогестерона (Р) из зрелого желтого тела человека могут быть нарушены. План исследования: Пролонгированная опиоидная блокада пероральным антагонистом налтрексоном (100 мг в день) была проведена у восьми женщин в течение всей лютеиновой фазы их циклов. После документированной овуляции как в циклах плацебо (контроль), так и в циклах налтрексона образцы крови брали ежедневно и часто (каждые 10 минут в течение 10 ч) на 6-8-й день после овуляции.
Во всех образцах крови ЛГ, Е2 и Р определялись методом IRMA.
По сравнению с контрольными циклами временная организация и эндокринные характеристики лютеиновой фазы оставались практически неизменными во время хронической опиоидной блокады. Периодические колебания были обнаружены (с помощью кластерного анализа) в рядах данных LH, E2 и P, установленных путем частого отбора проб как в контрольном, так и в налтрексоновом циклах. Профили секреции ЛГ были удивительно схожи во время контрольных циклов и циклов налтрексона, и эпизоды секреции Е2 и Р, как правило, были связаны с импульсами ЛГ во время обоих циклов. Как было определено с помощью анализа временных рядов, перекрестные корреляции между рядами данных LH/E2 и LH/P оставались неизменными при опиоидной блокаде.
Хронический антагонизм опиоидов с налтрексоном не нарушал временную организацию или эндокринные характеристики лютеиновой фазы. В частности, длительная опиоидная блокада не изменяла секреторные паттерны ЛГ. Функциональные и временные связи между поступлением ЛГ и высвобождением половых стероидов из зрелого желтого тела оставались незатронутыми длительным антагонизмом опиоидов. В отличие от эффектов кратковременной опиоидной блокады на пульсирующее высвобождение ЛГ во время лютеиновой фазы, эффекты хронического антагонизма опиоидов на высвобождение ЛГ могут быть временными и могут не сохраняться на протяжении всей лютеиновой фазы, что предполагает десенсибилизацию опиатных рецепторов.
Авторы исследования: W G Rossmanith, M Monn, R Benz
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на naltrexone