Кластерное рандомизированное исследование показало, что массовое пероральное применение азитромицина снизило детскую смертность на 49,6% (Лечение трахомы в Северной Амхаре [ТАНА]). Затем относительный риск детской смертности оценивался с использованием двух подходов: экспертного опроса и байесовского анализа.
В ходе опроса экспертам общественного здравоохранения было предложено оценить истинное влияние массового распространения азитромицина на детскую смертность.
В байесовской оценке использовался TANA результаты исследования и предварительные оценки эффективности других эффективных мероприятий на уровне населения.
Эксперты полагали, что массовый азитромицин снижает детскую смертность (относительный риск = 0,83, 95% доверительные интервалы [CrI] = 0,70-1,00). Байесовский анализ оценил относительный риск в 0,71 (95% CrI = 0,39-0,93). Обе оценки предполагают, что азитромицин может иметь реальную пользу от смертности, хотя и меньшую, чем в единственном доступном tria.
Предварительная информация о неантибиотических вмешательствах на популяционном уровне, возможно, повлияла на мнение эксперта.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить пользу от массового применения азитромицина в отношении смертности.
Авторы исследования: Craig W See, Kieran S O’Brien, Jeremy D Keenan, Nicole E Stoller, Bruce D Gaynor, Travis C Porco, Thomas M Lietman
Отзывы пациентов на azithromycin