Аторвастатин является ингибитором редуктазы 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзима А (ГМГ-КоА), широко используемым для лечения гиперхолестеринемии и профилактики ишемической болезни сердца, и обладает различными плейотропными эффектами. В этом исследовании была исследована эффективность эмульгеля аторвастатина (2 %) в уменьшении послеоперационной боли в покое, боли во время дефекации и потребности в обезболивании после открытой геморроидэктомии.
В это проспективное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование было включено в общей сложности 66 пациентов с геморроем третьей и четвертой степени, перенесших открытую геморроидэктомию. Пациенты были рандомизированы на прием эмульгеля аторвастатина или плацебо сразу после операции, а затем каждые 12 ч в течение 14 дней. Первичными результатами были интенсивность боли в покое и во время дефекации, измеренная с помощью визуальной аналоговой шкалы, и потребность в анальгетиках, измеренная количеством потребления петидина и ацетаминофена, а также процентом заживления ран.
Не было никакой существенной разницы в средних показателях послеоперационной боли в первые 48 часов (P 12h = 1, P 24h = 0,128 и P 48h = 0,079) после операции между двумя группами, но на 1-й неделе показатели боли во время дефекации были значительно ниже в группе аторвастатина, чем в группе плацебо (Р = 0,004), что также было таким же на 2-й неделе (Р = 0,03). Не было никакой существенной разницы в среднем введении петидина и ацетаминофена (мг) через 12 ч и 24 ч между двумя группами после операции. Что касается данных о заживлении ран, то на второй неделе заживление было намного лучше в группе лечения, чем в контрольной группе, и разница была статистически значимой (Р = 0,04).
По сравнению с плацебо эмульгель аторвастатина уменьшал послеоперационную боль в покое и при дефекации, а также может улучшить процесс заживления после открытой геморроидэктомии. Регистрационный номер пробной версии: IRCT201404013014N8.
Авторы исследования: Shahram Ala, Mina Alvandipour, Majid Saeedi, Maliheh Hamidian, Afshin Shiva, Nasrin Rahmani, Fatemeh Faramarzi
Отзывы пациентов на atorvastatin