Парез желудка при черепно-мозговой травме (ЧМТ) снижает эффективность энтеральной поддержки в этой группе пациентов. В этом исследовании мы исследовали влияние метоклопрамида на опорожнение желудка у пациентов с ЧМТ. Метод: В это проспективное рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование были включены 19 пациентов с ЧМТ с баллами по шкале комы Глазго от 3 до 11 баллов. У всех пациентов энтеральное питание было начато с помощью назогастрального питательного зонда в течение 48 часов после травмы. Пациенты были рандомизированы на две группы. В группе метоклопрамида (М) 10 мг метоклопрамида вводили внутривенно три раза в день в течение 5 дней. В контрольной (С) группе вводили равный объем физиологического раствора. Помимо демографических данных, для каждого пациента регистрировали опорожнение желудка в соответствии с тестом на всасывание парацетамола на 0 и 5-й дни, время достижения целевых потребностей в питании, остатки пищи в желудке, непереносимость пищи, осложнения при питании и клинические исходы.
Показатели остатков в желудке составили 2,7+/-7,4 мл и 8,1+/-17,7 мл на 100 дней для групп C и M соответственно (р=0,408). Аналогичным образом, непереносимость питания и частота осложнений существенно не различались между группами C и M (соответственно p=0,543 и 0,930). Параметры опорожнения желудка также были одинаковыми между исследуемыми группами.
Мы не смогли документально подтвердить какие-либо преимущества применения метоклопрамида у пациентов с ЧМТ. Простого внутрижелудочного энтерального питания с тщательным мониторингом возможных осложнений, по-видимому, достаточно при приемлемых показателях заболеваемости.
Авторы исследования: Tarik Zafer Nursal, Bulent Erdogan, Turgut Noyan, Melih Cekinmez, Betul Atalay, Nevzat Bilgin
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на metoclopramide