Целью этого исследования было сравнить эффективность и побочные эффекты сублингвального бупренорфина, антагониста синтетического опиоидного агониста, с таковыми при подкожном введении морфина.
Пятьдесят пациентов с АСК класса 1 были включены в исследование после того, как они дали свое информированное согласие.
Кесарево сечение проводилось под эпидуральной блокадой 0,5% бупивакаином, во время процедуры не использовались опиоиды.
Первая доза опиоида была введена через 2 ч после первой дозы бупивакаина.
Пациентам случайным образом давали либо 10 мг морфина (n = 25), либо 0,4 мг бупренорфина (n = 25), затем ту же дозу каждые 6 ч в течение 36.
При недостаточной анальгезии давали таблетки, содержащие декстропропоксифен и парацетамол..
Не было предпринято никаких попыток ослепить пациента в исследовании, но исследователь, оценивающий боль, не знал о препарате, введенном пациенту.
Интенсивность боли оценивали до и через 2 ч после каждой дозы опиоида по визуальной шкале 100 мм, а также систолическое, диастолическое и среднее артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхания и SpO2. Также отмечались побочные эффекты (зуд, тошнота, рвота, сонливость).
У 2 пациентов в каждой группе протокол был прекращен до 36-го часа, но после четвертой дозы, либо из-за побочных эффектов, либо по просьбе пациента.
Результаты были одинаковыми в обеих группах пациентов, как по степени облегчения боли, так и по физиологическому эффекту.
Клинически обнаруживаемого угнетения дыхания не было.
Продолжительность и интенсивность эпизодов десатурации кислорода в артериях и частота возникновения тошноты была одинаковой во 2 группах, зуд чаще встречался в группе морфина.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: A Abid, D Benhamou, T Labaille
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на buprenorphine
Отзывы пациентов на bupivacaine