Гипотеза о том, что левоноргестрел (LNG), используемый в качестве экстренного контрацептива, влияет на восприимчивость эндометрия, остается недоказанной.
Мы сравнили профиль экспрессии генов эндометрия в течение периода восприимчивости после введения однократной дозы LNG 1,5 мг или плацебо на 1-й день лютеиновой фазы.
Биопсия эндометрия была сделана на день LH+7 или LH+8, и образцы были взяты у семи добровольцев, каждый из которых участвовал в одном цикле лечения плацебо, а другой – LNG. Экспрессию 20 383 генов определяли с помощью микрочипа кДНК.
ОТ-ПЦР в реальном времени использовали 1) для подтверждения различий, обнаруженных при анализе микрочипов ДНК, и 2) для определения влияния LNG на уровни транскриптов C3, C4BPa, COX2, MAOA, S100A4 и SERPINB9, которые, как известно, повышаются во время восприимчивости, и на cPLA2a, JAK1, JNK1, CTSL1 и GSTP1, которые, как известно, реагируют на мифепристон.
Дополнительные биопсии эндометрия были сделаны во время предрецептивного (LH+3) и рецептивного (LH+7) периодов, и образцы были взяты у восьми необработанных добровольцев, чтобы определить изменения, связанные с приобретением восприимчивости гена 14.
Средние уровни мРНК PAEP, TGM2, CLU, IGF2 и IL6ST увеличивались после введения LNG, в то время как уровни мРНК HGD, SAT1, EVA1, LOC90133, ANXA1, SLC25A29, CYB5A, CRIP1 и SLC39A14 снижались.
За исключением уровня Транскрипта ANXA1, все изменения оставались в пределах диапазона, наблюдаемого в необработанных контрольных группах, и ни один из транскриптов, реагирующих на мифепристон, не изменился в ответ на LNG. Постовуляторное введение СПГ вызывало минимальные изменения в профиле экспрессии генов в течение восприимчивого периода.
Ни величина, ни характер, ни направление изменений не подтверждают гипотезу о том, что СПГ влияет на восприимчивость эндометрия.
Авторы исследования: M F Vargas, A A Tapia-Pizarro, S P Henríquez, M Quezada, A M Salvatierra, G Noe, D J Munroe, L A Velasquez, H B Croxatto
Отзывы пациентов на mifepristone
Отзывы пациентов на levonorgestrel
Отзывы пациентов на norgestrel