В этой статье описаны дозозависимые эффекты орнитина аспартата (ОА) на постпрандиальную гипераммониемию и содержание аминокислот в плазме.
Десять пациентов с циррозом печени были рандомизированы для прохождения 1 из 4 инфузионных серий.
Каждая серия состояла из четырех 8-часовых инфузий (09:00 ч-17:00 ч), с плацебо (NaCl), 5 г, 20 г или 40 г ОА вводили в отдельные дни в различной последовательности.
Эта 4-кратная перекрестная схема была двойной.
В дни инфузии пациенты получали 2 пероральные дозы белка (0,25 г/кг в 09:00 ч и 0,5 г/кг в 13:00 ч). Каждые 2 часа отбирали образцы венозной крови и собирали мочу в течение 24 часов.
В дополнение к измерению содержания аммиака и аминокислот в плазме крови анализировали скорость выработки мочевины, уровень глюкозы в сыворотке крови и уровень инсулина в сыворотке крови.
Значительное повышение после приема пищи концентрация аммиака отмечалась во время инфузий плацебо и 5 г ОА, но не наблюдалась при дозировках 20 г (после второй белковой нагрузки) и 40 г (после обеих белковых нагрузок). Кроме того, последняя доза, по сравнению с плацебо, значительно снижала содержание аммиака в плазме крови после приема небольшого количества белка loa.
Скорость выработки мочевины увеличивалась при введении 20 или 40 г OA.
Из аминокислот, участвующих в метаболических путях орнитина и/или аспартата, уровень глутамата в плазме крови повышался после инфузии 40 г ОА, в то время как уровень глутамина не повышался.
Концентрации метионина, фенилаланина, тирозина, треонина, серина и глицина прогрессивно снижались с увеличением дозы ОА (5-40 г). Самая высокая доза препарата вызывала гипергликемию и гиперинсулинемию.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: U Staedt, H Leweling, R Gladisch, C Kortsik, E Hagmüller, E Holm
Отзывы пациентов на methionine