Экспериментальные исследования показывают, что вызванная парацетамолом анальгезия опосредуется центральными серотонинергическими путями и ослабляется антагонистом 5-НТ3.
Однако клинические исследования не подтверждают это, и ожидается, что антагонисты 5-НТ3 уменьшат боль, блокируя нисходящий проноцицептивный путь.
В текущем проекте проверялось, ослабляет ли трописетрон обезболивание парацетамолом.
Были проведены два рандомизированных двойных слепых перекрестных исследования с участием 18 здоровых добровольцев мужского пола в каждом.
Болевыми стимулами были погружение в холодную воду (тест холодного давления), контактная тепловая боль (исследование 1) и электрическая стимуляция (исследование 2). В обоих исследованиях вводили трописетрон в дозе 5 мг внутривенно
или физиологический раствор, а затем парацетамол в дозе 2 г внутривенно
с опозданием на 30 минут.Регистрировались индивидуальные изменения интенсивности боли при жаре и холоде, переносимости боли при холоде и неприятности.
Те же пороговые значения также были выражены в баллах (% от индивидуального балла на исходном уровне). Кроме того, были рассмотрены ранее опубликованные данные о влиянии парацетамола и его взаимодействии с 5HT3-антагонистами на экспериментальных моделях боли у людей.
После подсчета сенсорных и болевых баллов (%) трописетрон, по-видимому, усиливал обезболивающее действие парацетамола.
Парацетамол 2 г внутривенно не показал какой-либо статистически значимой анальгезии в тепловых тестах (исследование 1) или различий в сенсорных, болевых или умеренных болевых порогах электрического стимула (исследование 2). Поскольку парацетамол не оказывал измеримого обезболивающего эффекта в этих тестах, нельзя делать никаких выводов о взаимодействии между парацетамолом и трописетроном.
Однако трописетрон может оказывать обезболивающее действие.
Врачам не следует избегать совместного применения этих препаратов., если только более крупные клинические исследования не указывают на обратное.
Авторы исследования: Elina Tiippana, Katri Hamunen, Vesa Kontinen, Eija Kalso
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на tropisetron