Поскольку механизм, лежащий в основе анальгетического действия ацетаминофена, остается неясным, мы исследовали возможное взаимодействие ацетаминофена с центральным серотонинергическим путем.
Сравнивали влияние ацетаминофена, трописетрона, комбинации обоих препаратов и физиологического раствора на восприятие боли и центральную сенсибилизацию у здоровых добровольцев.
Шестнадцать здоровых добровольцев были включены в это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование.
Внутрикожная электрическая стимуляция (46,1 ± 19,1 мА) вызывала острую боль (числовая шкала оценки, 6 из 10) и стабильные области гипералгезии и аллодинии.
Интенсивность боли и области гипералгезии и аллодинии регулярно оценивались до, во время и после 15-минутная инфузия ацетаминофена, трописетрона, комбинации обоих препаратов и салина.
Измеряли концентрации ацетаминофена, чтобы исключить любое фармакокинетическое взаимодействие.
И ацетаминофен, и трописетрон приводили к снижению болевых ощущений по сравнению с салином.
Однако, когда ацетаминофен и трописетрон вводили одновременно, оценки боли не влияли.
Не было никакой существенной разницы в эволюции гипералгезирующих и аллодинических областей в течение периода исследования между исследуемыми группами (P = 0,06 и P = 0,33, соответственно). Уровни ацетаминофена в сыворотке крови существенно не отличались при применении трописетрона (Р = 0,063), хотя мы наблюдали тенденцию к снижению концентрации ацетаминофена при одновременном применении обоих препаратов.
Таким образом, в то время как комбинация ацетаминофена и трописетрона не оказывала обезболивающего действия, каждый препарат, вводимый отдельно, приводил к снижению концентрации ацетаминофена. к снижению болевых ощущений по сравнению с салином.
В электрически вызванной модели боли у человека комбинация ацетаминофена с трописетроном не обладала каким-либо анальгетическим действием.
Однако при самостоятельном применении и ацетаминофен, и трописетрон оказывали слабое обезболивающее действие.
Авторы исследования: Oliver Bandschapp, Joerg Filitz, Albert Urwyler, Wolfgang Koppert, Wilhelm Ruppen
Отзывы пациентов на tropisetron