Мы исследуем эффективность и безопасность перорального парацетамола по сравнению с пероральными нестероидными противовоспалительными препаратами или комбинированной терапией для облегчения боли после тупой травмы конечности в отделении неотложной помощи (ED).
Это было двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование в ED университета. больница на Новых территориях Гонконга. В исследование были включены триста взрослых пациентов с болезненными изолированными повреждениями конечностей. Основными показателями результатов были облегчение боли в покое и при движении конечностей, нежелательные явления и удовлетворенность пациента.
Не было никакой статистической разницы в среднем снижении показателя боли между любой из комбинаций в любой момент, хотя комбинированная терапия была первой, которая достигла клинически значимого снижения показателя боли (<13 мм), а комбинации диклофенак-парацетамол последовательно приводили к большему снижение средней оценки боли по сравнению с нестероидными противовоспалительными препаратами или только парацетамолом. Все комбинации оказались безопасными, хотя все больше пациентов, получавших комбинацию диклофенак-парацетамол, жаловались на боли в животе. Средние показатели удовлетворенности пациентов были низкими.
При дозах, частоте и способах введения, использованных в этом исследовании, любое обезболивающее преимущество пероральных комбинаций парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов по сравнению с однократными нестероидными противовоспалительными препаратами или лечением парацетамолом невелико и имеет сомнительную клиническую значимость. Нестероидные противовоспалительные препараты, парацетамол и комбинации диклофенак-парацетамол оказались одинаково безопасными при лечении скелетно-мышечной боли.
Авторы исследования: William W K Woo, Sin-Yan Man, Peggo K W Lam, Timothy H Rainer
Отзывы пациентов на diclofenac
Отзывы пациентов на paracetamol