Целью авторов было оценить влияние периоперационного системного введения дексаметазона (DXM) на послеоперационную боль, отек и тризм у пациента с переломом нижней челюсти.
Авторы провели проспективное рандомизированное исследование 45 пациентов с одним или 2 несмежными переломами зубчатой части нижней челюсти.
Всем пациентам была проведена операция по внутриротовой мини-пластинчатой фиксации.
Пациентам основной группы в общей сложности давали 30 мг DXM, в то время как пациенты контрольной группы не получали ни DXM, ни плацебо.
В качестве анальгетика использовались только парацетамол и опиоиды.
Тяжесть боли оценивали с помощью визуального аналога scal.
Эффект при отеке лица измеряли в сантиметрах и анализировали в процентах изменения.
Тризм оценивали как разницу в максимальном открывании рта путем измерения межзубного расстояния в миллиметрах.
Для определения статистической значимости различий между группами был применен U-критерий Манна-Уитни.
В статистический анализ были включены тридцать четыре пациента.
Оценка по визуальной аналоговой шкале была значительно ниже в в основной группе, чем в контрольной группе через 18 часов после операции (Р = 0,033). Существенных различий в отеке или тризме после операции между DXM и контрольной группой обнаружено не было.
В заключение, периоперационный DXM уменьшает послеоперационную боль у пациентов с переломом нижней челюсти, когда не используются нестероидные противовоспалительные препараты, но, по-видимому, он не эффективен в уменьшении отека или тризма.
Авторы исследования: Marko Oksa, Aleksi Haapanen, Jussi Furuholm, Hanna Thorén, Johanna Snäll
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на dexamethasone