Иглоукалывание при послеоперационной боли остается спорным. Потенциальными источниками предвзятости являются неудачи в ослеплении пациента и взаимодействии терапевта и пациента. В нашем исследовании изучается влияние электрической аурикулярной акупунктуры (АА) на послеоперационную боль у пациентов, перенесших лапароскопию, с акцентом на ослепление пациента и исключение взаимодействия терапевта и пациента.
С одобрения наблюдательного совета учреждения и письменного информированного согласия мы включили 40 пациенток, перенесших лапароскопию. Пациенты были рандомизированы для получения АА (шэнь мэнь, таламус и одна сегментарная органоспецифическая точка) или только электродов и устройства для электростимуляции. Все пациенты получали это вмешательство под общим наркозом, гарантирующим ослепление пациента и исключающим взаимодействие терапевта и пациента. Иглы и устройства были удалены через 72 часа после операции. В послеоперационном периоде пациенты получали 1000 мг парацетамола каждые 6 часов. Дополнительный пиритрамид вводили по требованию. Слепой наблюдатель получал показатели ВАШ через 0, 2, 24, 48 и 72 часа, а также послеоперационные дозы пиритрамида.
Не было различий в показателях ВАШ или потреблении пиритрамида в течение первых 72 часов после операции между группами (иглоукалывание по сравнению с плацебо: 2,32 [1,40-3,25] против 2,62 [1,89-3,36] средняя боль при ВАШ 0-10, 15,3 [12,0-18,6] мг против 13,9 [10,5-17,3] мг пиритрамида). Значения выражены в виде среднего значения [ДИ].
Наше исследование не показало уменьшения послеоперационной боли или опиоидосберегающего эффекта аурикулярной акупунктуры у женщин, перенесших лапароскопические процедуры. Поскольку мы подчеркивали ослепление пациентов и исключение взаимодействия терапевта и пациента, наше исследование предполагает, что электрическая аурикулярная акупунктура не влияет на послеоперационную боль.
Авторы исследования: A Holzer, U Leitgeb, A Spacek, R Wenzl, H Herkner, S Kettner
Отзывы пациентов на paracetamol