Толерантность к бронхопротекторным эффектам бета2-агонистов длительного действия (LAB) у пациентов с астмой не предотвращается ингаляционными кортикостероидами (ICS). В этом исследовании изучалось, может ли пероральный преднизолон восстановить бронхопротекторные эффекты формотерола у 24 пациентов с персистирующей астмой, уже получавших ICS (по крайней мере, 800 мкг будесонида в день (-1) или эквивалент) и LAB, используя параллельную группу desig.
В течение 2-недельного периода тестирования и во время исследования пациенты принимали формотерол по 12 мкг два раза в день компанией Turbuhaler вместо собственной ЛАБОРАТОРИИ. В начале и в конце 7-дневного лечения пероральным плацебо или преднизолоном (30 мг x день (-1)) провокационная концентрация гистамина, вызывающая 20%-ное снижение объема форсированного выдоха за одну секунду (гистамин PC20), измерялась в течение двух отдельных дней после рандомизированной однократной ингаляции плацебо (postP) или формотерол (postF). Кроме того, PC20postF измеряли через 24 ч после начала перорального лечения.
Защитный эффект формотерола на исходном уровне и во время лечения рассчитывали как разницу между логарифмами PC20postP и PC20postF. Средний бронхопротекторный эффект +/-SEM при удвоении дозы (DD) на исходном уровне составил 0,8+/-0,4 DD в группе плацебо и 1,0+/-0,4 DD в группе преднизолона.
В конце периода лечения защитный эффект изменился до 1,0+/-0,5 ДД и 0,8+/-0,6 ДД в группах, получавших плацебо и преднизолон, соответственно.
Это изменение не отличалось между группами (p >, 0,4). В заключение, бронхопротекторный эффект формотерола не зависит от 1-недельного лечения преднизолоном у пациентов с астмой, которые регулярно используют ингаляционные кортикостероиды и бета2-агонисты длительного действия.
Эти данные указывают на то, что толерантность к бета2-агонистам длительного действия не может быть восстановлена пероральной стероидотерапией..
Авторы исследования: D C Grootendorst, P J Sterk, H G Heijerman
Отзывы пациентов на budesonide
Отзывы пациентов на formoterol