Ингаляционные кортикостероиды не так эффективны, как пероральные кортикостероиды, у детей школьного возраста с тяжелой острой астмой. Неясно, как ингаляционные кортикостероиды сравниваются с пероральными кортикостероидами при легких и умеренных обострениях. Основная цель: Целью данной работы было определить, существует ли существенная разница в процентном соотношении прогнозируемого объема форсированного выдоха за 1 секунду у детей с легкой и умеренной острой астмой, получавших либо ингаляционный флутиказон, либо пероральный преднизолон.
Это было рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование, проведенное в период с 2001 по 2004 год в педиатрическом отделении неотложной помощи. Мы изучили удобную выборку из 69 ранее здоровых детей в возрасте от 5 до 17 лет с острой астмой и объемом форсированного выдоха в 1 секунду при прогнозируемом значении от 50% до 79%, 41 семья отказалась от участия. В отделении неотложной помощи давали альбутерол, а после выписки всем пациентам давали сальметерол, а также либо 2 мг флутиказона через дозированный ингалятор и клапанную камеру в отделении неотложной помощи плюс 500 мкг два раза в день через Дискус в течение 10 доз после выписки (группа флутиказона, N = 35), либо 2 мг/кг перорального преднизолона в отделении неотложной помощи плюс 5 ежедневных доз по 1 мг/кг преднизолона после выписки (группа преднизолона, N = 34). Мы измерили априорно определенное абсолютное изменение в процентах прогнозируемого объема форсированного выдоха за 1 секунду от исходного уровня до 4 и 48 часов в 2 группах. результаты. Через 240 минут объем форсированного выдоха за 1 секунду увеличился на 19,1% +/- 12,7% в группе флутиказона и на 29,8% +/- 15,5% в группе преднизолона. Через 48 часов эта разница уже не была существенной (оценочная разница: 4.0 +/- 3.4 , Р = 0,14). Частота рецидивов к 48 часам составила 12,5% и 0% в группе флутиказона и группе преднизолона соответственно.
Обструкция дыхательных путей у детей с легкой и умеренной острой астмой в отделении неотложной помощи проходит быстрее при приеме пероральных, чем ингаляционных кортикостероидов.
Авторы исследования: Suzanne Schuh, Paul T Dick, Derek Stephens, Marlene Hartley, Svetlana Khaikin, Lisa Rodrigues, Allan L Coates
Отзывы пациентов на fluticasone
Отзывы пациентов на salmeterol