Потенциальный токолитический эффект введения естественного прогестерона на преждевременные роды был исследован в двойном слепом исследовании.
Была использована пероральная форма прогестерона, поскольку ранее была продемонстрирована его способность повышать концентрацию прогестерона как в плазме, так и в миометрии у беременных женщин.
Кроме того, во Франции в настоящее время нет коммерческой формы натурального прогестерона для внутривенного или внутримышечного введения.
Пятьдесят семь пациенток в двух акушерских клиниках, госпитализированных из-за риска преждевременных родов, были включены в исследование, и у всех из них контролировались сократительная способность матки и сердечный ритм плода.
Случайным образом и после 30-минутного отдыха 29 женщин приняли четыре капсулы по 100 мг прогестерона каждая и 28 женщин приняли четыре капсулы плацебо.
Уровни прогестерона в плазме крови оценивали во всех случаях после 30-минутного отдыха и через 1 час после поглощения капсулы.
Результаты показали, что постельный режим и прием плацебо снижают активность матки в 42% случаев, а пероральный прогестерон снижает активность в 75-88% случаев, в зависимости от начальной тяжести угрозы преждевременных родов.
Разница между эффектами прогестерона и плацебо значительна.
Токолитический эффект перорального прогестерона не такой интенсивный или быстрый, как эффект внутривенных бета-миметиков, но в среднем достаточен в 80% случаев., чтобы остановить преждевременные роды без какого-либо заметного побочного эффекта.
Этот токолитический эффект перорального прогестерона связан не только с увеличением уровня прогестерона в плазме, но, вероятно, с увеличением концентрации прогестерона в миометрии.
Авторы исследования: R Erny, A Pigne, C Prouvost, M Gamerre, C Malet, H Serment, J Barrat
Отзывы пациентов на progesterone