Сорок пять пациентов со стеатореей поджелудочной железы (27 с кальцифицированным панкреатитом, 13 с некальцинированным панкреатитом, двое с панкреатодуоденэктомией, один с тотальной панкреатэктомией и двое с раком поджелудочной железы) были разделены на четыре группы и получали следующие лекарства в течение 2-4 недель: 4-6 г/сут бикарбоната натрия (группа I), 9 г/сут панкреатина с высоким содержанием липазы (липаза, 56 600 Ед/г, Международная фармацевтическая федерация (FIP), группа II), от 12 до 24 таблеток или 9,0 г коммерческих препаратов ферментов поджелудочной железы (группа III) или 50 мг омепразола (группа IV). Экскрецию жира с фекалиями оценивали до и после введения препарата.
Экскреция жира с фекалиями была снижена на 2,9 г (диапазон от 1,7 до 5,0 г) в I группе, на 8,8 г (диапазон от 2,9 до 39,9 г) во II группе, на 10,8 г (диапазон от 2,3 до 21,8 g) в группе III и 4,3 г (диапазон от 3,6 до 5,6 г) в группе IV. Препарат пищеварительного фермента поджелудочной железы оказался более эффективным, чем бикарбонат натрия и средства, повышающие рН верхних отделов тонкой кишки (такие как ингибиторы протонной помпы), в снижении экскреции жира с калом.
Результаты показывают, что все используемые препараты эффективны против легкой степени стеатореи поджелудочной железы.
Однако, если состояние более запущенное, большая доза пищеварительного фермента поджелудочной железы и, возможно, комбинированное применение средства для повышения рН верхних отделов тонкой кишки, вероятно, будут эффективными.
Авторы исследования: T Nakamura, K Takebe, K Kudoh, M Ishii, K Imamura, H Kikuchi, F Kasai, Y Tandoh, N Yamada, Y Arai, et al.
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на pancreatin