Диетический рыбий жир оказывает влияние на почечную гемодинамику и иммунный ответ, что может принести пользу реципиентам почечного трансплантата, получающим циклоспорин. Чтобы оценить эту возможность, мы изучили влияние рыбьего жира на функцию почек, кровяное давление и частоту эпизодов острого отторжения у реципиентов почечных трансплантатов, получавших циклоспорин.
В рандомизированном двойном слепом исследовании 33 реципиента первых трупных трансплантатов почек, получавших циклоспорин и преднизолон, принимали 6 г рыбьего жира ежедневно в течение первого послеоперационного года (группа рыбьего жира), тогда как еще 33 реципиента почечных трансплантатов получали циклоспорин и преднизолон принимали по 6 г кокосового масла ежедневно в течение трех месяцев, после чего прием был прекращен (контрольная группа).
Через год после трансплантации в группе, получавшей рыбий жир, средние значения скорости клубочковой фильтрации были выше, чем в контрольной группе (53 против 40 мл в минуту на 1,73 м2, P = 0,038) и эффективного потока почечной плазмы (214 против 178 мл в минуту на 1,73 м2, P = 0,023) и более низкое среднее артериальное давление (103 против 118 мм рт. ст., Р = 0,0011). Дозы циклоспорина в двух группах были одинаковыми. Совокупное число эпизодов отторжения составило 20 в контрольной группе по сравнению с 8 в группе, получавшей рыбий жир (Р = 0,029). Годичная выживаемость трансплантата также, как правило, была лучше в группе, получавшей рыбий жир (97 против 84 процентов, Р = 0,097).
Ежедневное введение 6 г рыбьего жира в течение первого послеоперационного года оказывает благоприятное влияние на почечную гемодинамику и артериальное давление у реципиентов почечного трансплантата, получавших циклоспорин. Хотя в группе, получавшей рыбий жир, было значительно меньше эпизодов отторжения, чем в контрольной группе, выживаемость трансплантата в течение одного года не была значительно лучше в группе, получавшей рыбий жир.
Авторы исследования: J J van der Heide, H J Bilo, J M Donker, J M Wilmink, A M Tegzess
Отзывы пациентов на cyclosporine