Основные терапевтические подходы при воспалительных заболеваниях пародонта включают механическую обработку поверхности корня.
Многоцентровые клинические испытания показали, что дополнительное использование чипа с хлоргексидином (CHX) эффективно для улучшения клинических результатов по сравнению с масштабированием и строганием корней (SRP)..
Однако некоторые недавние исследования не смогли подтвердить эти клинические результаты, и не было представлено никаких данных о способности чипа CHX влиять на активность щелочной фосфатазы (ALP) в десневой щелевой жидкости (GCF). Этот фермент был связан с состоянием деструктивной активности периодонтита.
Цель этого исследования – предоставить дополнительные данные о клинических и биохимических эффектах чипсов CHX при использовании в качестве дополнения к SRP. Восемьдесят два системно здоровых пациента в возрасте 31-63 лет с умеренным и прогрессирующим пародонтитом были набраны с кафедр пародонтологии Университета Чиета.
У каждого пациента были выбраны 2 экспериментальных участка, расположенных в двух симметричных квадрантах, с глубиной зондирования >, or = 5 мм и кровотечением на пробине.
2 участка были выбраны случайным образом на уровне раздвоенного рта, контроль участки получали только SRP, а тестовые участки SRP плюс 1 CHX chi.
Клинические показатели, включая глубину зондирования (PPD), уровень клинического прикрепления (CAL), кровотечение при зондировании (BOP) и активность ALP в GCF, оценивали исходно и через 6 месяцев.
Активность щелочной фосфатазы определяли спектрофотометрически.
PPD и CAL были значительно ниже через 6 месяцев по сравнению с исходными показателями при обоих методах лечения (p менее 0,01). Снижение PPD составило 2,7 мм в группе CHX+SRP и 1,9 мм в группе только SRP.
Группа CHX+SRP показала значительно больший прирост клинической привязанности (среднее значение: 1,4 мм) по сравнению с группой SRP (среднее значение: 0,9, р менее 0,05). Не наблюдалось различий в снижении процента BOP-положительных сайтов между экспериментальной группой.
И наоборот, в группе CHX+SRP наблюдалось значительно большее снижение (p менее 0,01) активности GCF-ALP через 6 месяцев после лечения по сравнению с SRP одинокий человек.
Дополнительное использование чипа CHX привело к значительному улучшению уменьшения кармана и увеличению клинического прикрепления по сравнению с SRP alon.
Эти результаты сопровождались значительно большим снижением уровней активности GCF-ALP.
Авторы исследования: M Paolantonio, M Dolci, G Perfetti, G Sammartino, D D’ Archivio, G Spoto, C Ciampoli, D De Amicis, S Tete
Отзывы пациентов на chlorhexidine