Частота неудач при эрадикации стандартной тройной терапии (ингибитор протонной помпы, кларитромицин и амоксициллин) инфекции Helicobacter pylori увеличилась из-за устойчивости к антибиотикам в Корее. Мы оценили, может ли добавление сульфорафана в пробиотик Saccharomyces boulardii или экстракта ростков брокколи увеличить скорость эрадикации H. pylori и/или уменьшить побочные эффекты, связанные с приемом антибиотиков.
В общей сложности было набрано 217 пациентов с H. pylori-положительным хроническим гастритом или язвенной болезнью. Резистентность к кларитромицину оценивали у всех пациентов путем тестирования на точечные мутации A2142G и A2143G в 23S рРНК H. pylori с использованием олигонуклеотида с двойной прайминг-полимеразной цепной реакцией (ПЦР). Тридцать четыре пациента (17,3%) были устойчивы к кларитромицину и были исключены из исследования. Наконец, 183 пациента с инфекциями, не устойчивыми к кларитромицину, были случайным образом распределены только на тройную терапию (группа A, n = 61), тройную терапию плюс пробиотики (группа B, n = 61) или тройную терапию плюс сульфорафан (группа C, n = 61). Полиморфизмы CYP2C19 исследовали в положении G681A экзона 5 и G636A экзона 4 с помощью ПЦР с анализом полиморфизма длины рестрикционного фрагмента (PCR-RFLP). Эрадикацию H. pylori оценивали с помощью дыхательного теста с 13C-мочевиной через 4 недели после завершения лечения.
Показатели эрадикации были одинаковыми среди групп как в отношении намерения лечить (A = 85,2%, B = 89,6% и C = 81,6%), так и в соответствии с протоколом (A = 89,2%, B = 86,8% и C = 96,3%) анализы. Частота общих нежелательных явлений в группах также не различалась (A против B: p = 0,574, A против C: p = 1,000).
Пробиотик или сульфорафан с тройной терапией инфекции H. pylori не увеличивали скорость эрадикации и не снижали частоту нежелательных явлений..
Авторы исследования: Young Woon Chang, Yoo Min Park, Chi Hyuk Oh, Shin Ju Oh, Jun-Hyung Cho, Jung-Wook Kim, Jae-Young Jang
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin