Оценить, может ли добавление пробиотика улучшить показатели эрадикации Helicobacter pylori (H.P.) и уменьшить побочные эффекты лечения у детей.

В период с июля 2008 по июль 2011 года в исследование были включены все пациенты с клиническим, лабораторным и эндоскопическим диагнозом H.P.-позитивного гастрита, направленные в наше отделение. Пациенты, страдающие аллергией на любой из препаратов, использованных в исследовании, с предыдущими попытками искоренения H.P., а также те, кто получал антибиотики, ИПП или пробиотики в течение 4 недель, были исключены из настоящего исследования. Пациенты были рандомизированы на две схемы терапии (группы А и В): обе группы получали стандартное тройное лечение (омепразол, амоксициллин и кларитромицин), в то время как только пациентам группы В также давали пробиотик (Пробинул – Кадигруп). Комплаентность пациентов оценивалась в конце лечения. Успешная эрадикация определялась как отрицательный результат дыхательного теста с 13 С-мочевиной (C13-ubt) через четыре недели после прекращения терапии.

В исследование было включено в общей сложности 68 детей с гистопатологически подтвержденной H.P.-инфекцией (32 мужчины и 36 женщин). Все пациенты в обеих группах использовали более 90% методов лечения, и ни один пациент не был потерян при последующем наблюдении. Все побочные эффекты были самоограничивающимися и исчезали после прекращения терапии. Боль в эпигастрии наблюдалась у 6 (17,6%) пациентов группы А против 2 (5,8%) пациентов группы В (P&lt,0,05), тошнота у 3 (8,8%) пациентов группы А против 1 (2,9%) пациентов группы В (P&lt,0,05), наблюдались рвота и диарея. у 2 (5,8%) и 8 (23,5%) пациентов группы А соответственно и никогда в группе В (P&lt,0,05). Не было никакой существенной разницы между двумя группами в отношении запоров (5,8% в группах А и В). Через четыре недели после завершения терапии 56/68 пациентов (82,3%) дали отрицательный результат на H.P. на C13-ubt. H.P. был ликвидирован у 26 пациентов (76,4%) в группе A и у 30 пациентов (88,2%) в группе B. Не было существенной разницы в частоте H.P. эрадикация между группами А и В (р=0,1), хотя показатель успеха эрадикации H.P. был выше в группе В, чем в группе А.

Добавление пробиотической смеси к тройной терапии значительно уменьшило частоту болей в эпигастрии, тошноты, рвоты и диареи.

Авторы исследования: Salvatore Tolone, Valeria Pellino, Giovanna Vitaliti, Angela Lanzafame, Carlo Tolone

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на amoxicillin

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на clarithromycin