Изучить влияние различных генотипов S-мефенитоин 4′-гидроксилазы (CYP2C19) на скорость эрадикации Helicobacter pylori (Hp) при различной тройной терапии на основе рабепразола на китайском языке. 128 пациентов с Нр-положительным гастритом или пептической язвой были рандомизированы на прием 10 мг рабепразола два раза в день с 1000 мг амоксициллина два раза в день и 500 мг кларитромицина (группа RAC) или 400 мг метронидазола (группа RAM) два раза в день в течение 1 недели. Генотип CYP2C19 (гомозиготный экстенсивный метаболизатор, hom-Ems, гетерозиготный экстенсивный метаболизатор, het-Ems или плохой метаболизатор, PMs) определяли методом полиморфизма длины рестрикционных фрагментов с помощью полимеразной цепной реакции. Более чем через 4 недели после завершения лечения статус Hp оценивали с помощью (13) дыхательного теста с мочевиной.
Показатели hom-Ems, het-Ems и PMs составили 30,5%, 50,0% и 19,5% у 128 пациентов соответственно. Показатели эрадикации в группах рабепразол-амоксициллин-кларитромицин (RAC) для чувствительных к кларитромицину штаммов и рабепразол-амоксициллин-метронидазол (RAM) для чувствительных к метронидазолу штаммов составили 98,1% и 91,3% соответственно в соответствии с протоколом. Это значительно снизило показатели эрадикации Hp, поскольку распространенность первичной устойчивости к противомикробным препаратам составила 66,8% для метронидазола. Когда статистическую значимость каждого параметра, связанного с исходом лечения, оценивали с помощью логистического регрессионного анализа, генетический полиморфизм CYP2C19 не оказывал существенного влияния на эффективность анти-Hp терапии тройными схемами на основе рабепразола.
На эффективность тройных схем на основе рабепразола в меньшей степени влияет генотип CYP2C19, режим RAC можно рассматривать на китайском языке.
Авторы исследования: Xing-xiang He, Ying-heng Zhao, Yuan-tao Hao
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на rabeprazole