Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция является наиболее частым инфекционным осложнением, наблюдаемым у реципиентов почечного трансплантата, и вызывает значительную заболеваемость у этих пациентов из-за самой ЦМВ-инфекции и связанной с ней почечной дисфункции или оппортунистической суперинфекции.
Для оценки эффекта профилактики гангикловиром мы провели открытое проспективное рандомизированное исследование применения ганцикловира у ЦМВ-серонегативных реципиентов почечного аллотрансплантата от ЦМВ-серопозитивного донора.
Ганцикловир (5 мг/кг внутривенно/день в течение 14 дней) был начат на 14-й день после трансплантации.
В это исследование были включены тридцать два пациента (15 в контрольной группе, 17 в группе ганцикловира). Не было существенной разницы между двумя группами по возрасту, режиму иммуносупрессии, количеству отторжений, стероидным импульсам и лечению OKT3.
Результаты лечения почек и пациентов были одинаковыми в обеих группах.
Частота ЦМВ-инфекции и ЦМВ-заболевания были одинаковыми в обеих группах (80% и 73,3% в контрольной группе против 70,6% и 47,1% в группе ганцикловира, P = NS). Менее тяжелое ЦМВ-заболевание наблюдалось в группе ганцикловира по сравнению с контролем.
Задержка между трансплантацией и ЦМВ-инфекцией была значительно больше в группе ганцикловира по сравнению с контрольной группой (68.1 +/- 5.1 против 44.0 +/- 5.2 дней, P <, 0,005). Двенадцати пациентам группы (80%) против девяти (53%) из группы ганцикловира потребовалось лечебное лечение ганцикловиром после постановки диагноза ЦМВ-инфекции (НС). Все пациенты выздоровели от ЦМВ-инфекции, и во время приема ганцикловира не наблюдалось никаких существенных побочных эффектов.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: E Rondeau, B Bourgeon, M N Peraldi, P Lang, C Buisson, K M Schulte, B Weill, J D Sraer
Отзывы пациентов на ganciclovir