Сообщалось о гетерогенной дилатации, опосредованной потоком (FMD), и сужении, опосредованном низким потоком (L-FMC), между артериями верхних и нижних конечностей.
Реакции L-FMC лучевой артерии, но не FMD, притупляются, когда у молодых взрослых ингибируется выработка эндотелиальных гиперполяризующих факторов (EDHFs) или простагландинов.
Однако неизвестно, влияют ли эти механизмы аналогичным образом на эндотелиально-зависимые реакции у плечевая (BA) и подколенная (POP) артерии.
Мы проверили, повлияет ли на BA- и POP-L-FMC и ящур независимое ингибирование EDHF и простагландинов.
Восемнадцать участников (23 ± 3 года, 6 месяцев) прошли три рандомизированных и двойных слепых ультразвуковых обследования после приема непрозрачная капсула, содержащая мальтодекстрин (контроль), 150 мг флуконазола (ингибирование EDHF) или 500 мг аспирина (ингибирование простагландинов). Диаметр ПОП в состоянии покоя уменьшился после введения флуконазола (6,13 ± 0,63 мм против
6,19 ± 0,65 мм в контроле, Р = 0,03). По сравнению с контролем, флуконазол также притуплял относительные ответы L-FMC как при БА (-2,1 ± 0,8% v.
-0,8 ± 1,0%, P = 0,001), так и при СОЗ (-1,7 ± 1,1% v.
-0,8 ± 0,9%, P = 0,009). Напротив, аспирин не влиял ни на БА (-1,9 ± 0,7%), ни на ответы POP-L-FMC (-1,3 ± 0,6%) (оба, P >, 0,35). Реакция на ящур не изменилась после введения флуконазола или аспирина в любую артерию (оба, P >, 0,36). Наши результаты показывают, что EDHF опосредует реакции L-FMC как в плечевой, так и в подколенной артериях.
В дополнение к реакции на ящур, опосредованной оксидом азота, L-FMC, по-видимому, предоставляет информацию о путях EDHF.
Будущие исследования должны выявить, влияют ли эти механизмы на пожилых людей и/или группы пациентов, для которых характерна сосудистая эндотелиальная дисфункция, связанная с низкой аэробной нагрузкой.
Будущие исследования должны выявить, влияют ли эти механизмы на пожилых людей и/или пациентов, для которых характерна сосудистая эндотелиальная дисфункция, связанная с низкой аэробной физическая форма и привычный уровень физической активности.НОВОЕ И ПРИМЕЧАТЕЛЬНОЕ Мы сравнили изменения в эндотелиально-зависимых сосудорасширяющих и сосудосуживающих реакциях артерий верхних и нижних конечностей между контролем, ингибированием простагландинов и состоянием ингибирования гиперполяризующего фактора эндотелиального происхождения.
Ни простагландины, ни гиперполяризующий фактор эндотелиального происхождения не влияли на опосредованные потоком реакции дилатации ни в плечевой, ни в подколенной артерии.
Напротив, гиперполяризующий фактор эндотелиального происхождения, но не простагландины, снижал кровоток в плечевой артерии в состоянии покоя, скорость сдвига и диаметр подколенной артерии в состоянии покоя, а также реакции сужения, опосредованные низким потоком, как в подколенной, так и в плечевой артериях.
Авторы исследования: Jennifer L Petterson, Myles W O’Brien, Jarrett A Johns, Jack Chiasson, Derek S Kimmerly
Отзывы пациентов на fluconazole