Эффективность новых противогрибковых средств для обеспечения эффективной профилактики во время трансплантации стволовых клеток еще не установлена. Мы сравнили клинические результаты применения новых триазолов и эхинокандинов для противогрибковой профилактики.
Мы провели электронный поиск в базах данных Cochrane Central Register of Controlled Trials, Pubmed, EMBASE и соответствующих статьях с 1987 по 2011 год. Мы изучили сравнительные исследования на выживаемость, доказанные грибковые инфекции, смертность и побочные эффекты. Наш метаанализ был проведен с помощью программного обеспечения Review Manager 5.1.6 с использованием регрессионного анализа воронки для оценки предвзятости публикации.
Среди 1443 записей было 17 исследований, в том числе 5122 пациента для анализа. Объединенные сравнения исследований показали, что противогрибковая профилактика новыми препаратами снижает частоту инвазивных грибковых инфекций в большей степени, чем флуконазол или итраконазол. Снижение инвазивных грибковых инфекций было достигнуто при использовании микафунгина, вориконазола и позаконазола для противогрибковой профилактики. Профилактика позаконазолом и вориконазолом снижала смертность при трансплантации по сравнению с профилактикой флуконазолом или итраконазолом. Вориконазол и позаконзол показали большую частоту нарушений функции печени и меньшую частоту желудочно-кишечных побочных эффектов, чем флуконазол. При лечении каспофунгином и вориконазолом частота нефротоксических эффектов была ниже, чем при лечении амфотерицином В. Только у вориконазола наблюдалось значительное снижение нежелательных явлений, требующих отмены препарата, по сравнению с флуконазолом или итраконазолом.
Этот анализ показал, что новые противогрибковые средства хорошо переносятся с управляемыми побочными эффектами. Они были полезны для профилактики инвазивных грибковых инфекций.< / p>
Авторы исследования: S-X Xu, J-L Shen, X-F Tang, B Feng
Отзывы пациентов на fluconazole
Отзывы пациентов на itraconazole
Отзывы пациентов на voriconazole
Отзывы пациентов на micafungin
Отзывы пациентов на posaconazole