Чтобы исследовать, была ли комбинация местных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и стероидов лучше в контроле раннего послеоперационного воспаления после операции по удалению катаракты по сравнению с местными НПВП в одиночку и с операцией без капель, когда во время операции было размещено депо стероидов под теноном.
Отделение офтальмологии, Ригсхоспиталет-Глоструп, Дания. Дизайн: Проспективное рандомизированное контролируемое исследование с замаскированным статистическим анализом.
Пациенты, перенесшие факоэмульсификацию по поводу возрастной катаракты, были рандомизированы на 1 из 5 схем: комбинированные глазные капли кеторолак и преднизолон (Pred+NSAID-Pre [контрольная группа] и Pred+NSAID-Post группа) против монотерапии кеторолаком (группы NSAID-Pre и NSAID-Post) против подкожное депо дексаметазона (группа без капель). Капли использовались до 3 недель после операции, начиная с 3 дней до операции в группах До операции и в день операции в группах после операции. Водную вспышку измеряли в исходном состоянии и через 3 дня после операции.
В исследование были включены четыреста пятьдесят шесть участников со средним возрастом 72,1 (SD 7,0) года и 283 (62%) женщины. Вспышка значительно увеличивалась в группе без капель по сравнению с контрольной группой (Pred +NSAID-Pre), но ни одна из других групп существенно не отличалась от контрольной группы. Внутриглазное давление снизилось во всех группах, но значительно меньше в группах, получавших глазные капли преднизолона (группы Pred+NSAID-Pre и Pred+NSAID-Post), по сравнению с монотерапией НПВП и группами без капель. Не было обнаружено различий в послеоперационной остроте зрения по сравнению с контрольной группой.
Не было обнаружено различий между группами, рандомизированными для монотерапии НПВП или комбинации НПВП и стероидов в контроле раннего воспаления после операции по удалению катаракты, но субтенонное депо дексаметазона было менее эффективным. Введение профилактических глазных капель перед операцией не повлияло на раннее послеоперационное воспаление передней камеры.
Авторы исследования: Jesper H Erichsen, Julie L Forman, Lars M Holm, Line Kessel
Отзывы пациентов на dexamethasone