В стандартных схемах лечения инфекции Helicobacter pylori амоксициллин вводится два раза в день, хотя бактерицидный эффект амоксициллина зависит от % времени, превышающего MIC. Мы стремились изучить, влияют ли схемы дозирования амоксициллина на показатели эрадикации схем, основанных на амоксициллине.
Сто восемьдесят семь пациентов, инфицированных чувствительными к кларитромицину штаммами H. pylori, получали ИПП, кларитромицин 200 мг bid и амоксициллин 750 мг bid, 500 мг tid или 500 мг qid в течение 1 недели, а 125 инфицированных устойчивыми к кларитромицину штаммами получали ИПП, метронидазол 250 мг bid и амоксициллин 750 мг bid, 500 мг tid или 500 мг qid в течение 1 недели.
Показатели эрадикации (ITT) тройной терапии ИППП/амоксициллином/кларитромицином с дозировками bid, tid и qid амоксициллина были 77.8% (49/63), 93.5% (58/62), и 91,9% (57/62) соответственно. Результаты тройной терапии ИППП/амоксициллином/метронидазолом были 80.5% (33/41), 90.5% (38/42), и 95,2% (40/42) соответственно. Показатели эрадикации в режимах с tid и qid дозированием амоксициллина были выше, чем в режимах с bid дозированием амоксициллина.
Схема дозирования амоксициллина значительно влияла на показатели эрадикации тройной терапии. Хотя амоксициллин эмпирически вводится дважды в день, при тройной терапии на основе амоксициллина амоксициллин следует вводить не менее трех раз в день.
Авторы исследования: Takahisa Furuta, Mitsushige Sugimoto, Mihoko Yamade, Takahiro Uotani, Shu Sahara, Hitomi Ichikawa, Takanori Yamada, Satoshi Osawa, Ken Sugimoto, Hiroshi Watanabe, Kazuo Umemura
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin