Оценить потенциальное влияние системного введения антибиотиков на заживление внутрикостных дефектов пародонта, обработанных депротеинизированным минералом бычьей кости (DBBM) и коллагеновой мембраной.
Сорок один внутрикостный дефект был обработан с помощью DBBM и коллагеновой мембраны (GTR). После операции пациенты получали либо системные антибиотики (т.е. 1 г амоксициллина два раза в день в течение 7 дней) (тест), либо не получали антибиотиков (контроль). Клинический уровень прикрепления (CAL), глубина зондирования (PD) и рецессия десны (GR) были измерены в исходном состоянии и через 1 год после восстановительной операции. Глубину внутрикостного компонента (INTRA DD) и его ширину (INTRA DW) измеряли во время операции и через 1 год при повторном введении. Глубину (RxD) и ширину (RxW) внутрикостных дефектов оценивали рентгенологически в исходном состоянии и через 1 год.
Никаких побочных эффектов не наблюдалось ни в одной из двух групп на протяжении всего периода исследования. В контрольной группе средний CAL изменился с 8,7 ± 1,4 мм на исходном уровне до 5,0 ± 1,7 мм через 1 год (p <, 0,0001), в то время как PD снизился с 7,8 ± 1,5 мм на исходном уровне до 4,0 ± 0,9 мм через 1 год (p <, 0,0001). В контрольной группе средний CAL изменился с 8,6 ± 1,9 мм до 5,9 ± 1,6 мм (p <, 0,001), а средний PD улучшился с 7,4 ± 1,3 мм до 4,1 ± 1,3 мм (p <, 0,001). Среднее увеличение КАЛ составило 3,6 ± 1,6 мм в тесте и 2,7 ± 1,6 мм в контрольной группе соответственно. Заполнение дефекта (т.е. увеличение ВНУТРИ DD) при повторном вводе составило 3,7 ± 1,8 мм в тесте и 2,7 ± 2,1 мм в контрольной группе. Увеличение CAL ≥ 3 мм было измерено в 76% дефектов в тестовой группе и в 40% дефектов в контрольной группе, соответственно. В обеих группах все оцененные клинические и рентгенологические параметры статистически значимо улучшились по сравнению с исходным уровнем, но статистически значимых различий между двумя группами обнаружено не было.
В пределах своих возможностей настоящее исследование не показало каких-либо существенных дополнительных клинических преимуществ после послеоперационного введения амоксициллина в сочетании с восстановительной хирургией пародонта с использованием DBBM и GTR. Клиническая значимость: Послеоперационное введение системных антибиотиков, по-видимому, не является необходимым после восстановительной хирургии пародонта.
Авторы исследования: Małgorzata Pietruska, Ewa Dolińska, Robert Milewski, Anton Sculean
Отзывы пациентов на amoxicillin