In vitro было показано, что система переноса дипептидов в кишечнике участвует в всасывании антибиотика беталактама.
Учитывая, что эффективность этой транспортной системы зависит от градиента pH (внеклеточный pH <, внутриклеточный pH) на щеточной мембране энтероцитов, мы оценивали влияние амилорида, известного ингибитора обмена Na-H, на биодоступность перорального амоксициллина у восьми здоровых добровольцев.
После однократного приема амилорида внутрь в дозе 10 мг абсолютная биодоступность перорального амоксициллина снизилась на 27% (p <, 0,01). Степень снижения AUC амоксициллина при приеме внутрь, по-видимому, достоверно коррелировала (p = 0,005) со степенью снижения почечной экскреции калия, но не с изменениями почечного клиренса антибиотиков под действием амилорида.
Такие закономерности, по-видимому, подтверждают in vivo роль обмена Na-H в абсорбции беталактама и предположить лежащую в основе регуляторную функцию внутриклеточной концентрации Na, последняя зависит от активности (NaK)-АТФазы.
Авторы исследования: J F Westphal, J M Brogard, F Jehl, C Carbon
Отзывы пациентов на amoxicillin