Чтобы проверить гипотезу о том, что инфекция Helicobacter pylori связана со снижением внутрижелудочной кислотности во время терапии омепразолом, амбулаторные 24-часовые двухточечные записи рН желудка были выполнены у 18-часового pylori-позитивного и 14-часового pylori-негативного субъекта.
Период вымывания составлял от четырех до шести недель между двумя записями рН, сделанными у каждого субъекта после недельных курсов плацебо или омепразола в дозе 20 мг в день.
Во время приема плацебо средние 24-часовые значения рН не отличались в корпусе (положительный результат на H. pylori = 1,5, отрицательный = 1,4, p = 0,9) или антральном отделе (Положительный результат на H. pylori = 1,3, отрицательный = 1,2, p = 0,1). Однако во время лечения омепразолом средние 24-часовые значения рН были выше у пациентов с положительным H pylori, как в корпусе (положительный H pylori = 5,5, отрицательный = 4,0, p = 0,001), так и в антральном отделе (положительный H pylori = 5,5, отрицательный = 3,5, p = 0,0004). Во время лечения плацебо единственной разницей между двумя группами был более высокий поздний ночной рН в антральном отделе в группе, положительной на H. pylori.
Во время лечения омепразолом рН желудка был выше как в корпусе, так и в антральном отделе в группе, положительной на H. pylori, во все периоды, за исключением времени приема пищи в корпусе.
Эти данные указывают на то, что омепразол вызывает большее снижение кислотности желудка у субъектов с инфекцией H. pylori, чем у тех, у кого H pylori отрицательный.
Однако неизвестно, существует ли причинно-следственная связь между инфекцией H. pylori и повышением эффективности омепразола.
Авторы исследования: E F Verdú, D Armstrong, R Fraser, F Viani, J P Idström, C Cederberg, A L Blum
Отзывы пациентов на omeprazole